Kelly Parisi var bare 21 år gammel da hjertet hennes stoppet. Moren hennes, Barbara, gikk inn på soverommet sitt rundt kl. På en lørdag kveld i september 2012 pinner neglelakk og neglebånd i hånden, klar for pedikyrkveld. I stedet fant hun Kelly slumpet, andpusten og bevisstløs, i Supta Virasana (Fallen Hero Pose).
Å finne ingen puls hos datteren, Barbara, en sykepleier, tok tak i telefonen hennes, ringte 911 og startet HLR. Jeg visste ikke hvor skrøpelig Kelly var før jeg snudde opp skjorten hennes, sier hun. Jeg gikk for å telle ribbeina hennes for å starte kompresjoner, og jeg trengte ikke å føle for dem - jeg kunne se dem. Brystet hennes var som en 10-åring.
Kelly, som var en rett-A-student, hadde flyttet tilbake til foreldrenes hjem i en forstad til Boston omtrent åtte måneder før, etter å ha opplevd et seksuelt overgrep på campus. Hun kjempet med angst, depresjon og posttraumatisk stress, og yoga hadde blitt hennes trygge sted, sier Barbara. Det var en praksis som hjalp henne med å slappe av, et samfunn som fikk henne til å føle seg trygg, og en øvelse som hjalp henne til å føle seg sterk og i kontroll over kroppen hennes igjen.
Se også Yoga for spiseforstyrrelser
Men Kelly hadde også blitt tvangsmessig over yoga, husker Barbara, og tilbrakte timer på yogaloftet i Wilmington i nærheten, hvor hun hadde startet en yogalærerutdanning, og synkende mat fordi hun ikke ønsket å opprøre magen under øvelsen. I tillegg til sin yogapraksis to ganger daglig (vanligvis på kraftige og varme klasser), løp hun regelmessig på tredemølle, begrenset kostholdet og gjorde sporadiske juice-renser. Hun hadde gått ned i vekt siden hun kom hjem og hadde ikke hatt sin periode på måneder, noe hun hadde opplevd som en konkurrerende kunstløper i tenårene. Det var ikke ute av normen for henne; Jeg trodde ikke det var så alvorlig som det var, sier Barbara.
Ambulansen ankom Parisis 'hus omtrent klokka 09:30. Like etter ble Kelly erklært død. Den offisielle dødsårsaken: tilfeldig amfetamin -rus. Kelly hadde tatt reseptbelagte stimulanser for ADHD i årevis, men det var ingen tegn til at hun hadde tatt mer enn den foreskrevne dosen. Imidlertid grenset kroppsmasseindeksen hennes på undervekt, og Barbara husker EMT og sa at datterens blodsukker var ekstremt lavt. Begge er kjente indikatorer for langvarig underernæring og anoreksi, sier Urszula Kelley, MD, en spisedisors spesialist ved Children's Medical Center of Dallas. Og annen atferd og bivirkninger forbundet med spiseforstyrrelser - undernurering, svette, oppkast, avføringsmiddel og resulterende dehydrering - kan føre til farlig uregelmessige hjerterytmer og elektrolyttubalanser som, når de forverres av stimulanser eller aerob trening, kan føre til plutselig hjertedød. Faktisk er hjertekomplikasjoner en av de vanligste dødsårsakene blant anoreksi og bulimi -pasienter.
Hjertet mitt er vondt hvert sekund av hver time hver dag, sier Barbara, hvis minne om datteren og smerten ved å miste henne er like levende i dag som det var den kvelden for to år siden. Jeg ser vennene hennes uteksaminere og få jobber, bli forlovet, og jeg lurer på hva hun ville gjort nå. Men jeg angrer ikke på en millisekund at jeg hadde henne i livet mitt, ettersom jeg er en bedre person for den tiden hun var i livet mitt.
Se også 6 kvinner takler kroppsbilde i praksis med ledereserier
Usunt drivstoff for forstyrret spising
Som en helbredende praksis har yoga hjulpet utallige mennesker med å komme seg etter fysiske og emosjonelle plager som var så variert som migrene, isjiatika og PTSD. Men for mennesker med forstyrrede spisevaner, eller de med dårlig kroppsbilde-som inkluderer rundt 80 prosent av amerikanske kvinner, ifølge forskning-å ringe til yogas løfte om emosjonell og åndelig helbredelse kan være farlig: trukket til yoga som et middel til selvpleie, kan de i stedet finne forsterkning for farlig vektkontroll og form.
Og selv om en praksis som oppmuntrer til en sinn-kroppsforbindelse og selvbevissthet kan virke som det siste stedet å finne drivstoff for forstyrret spising, fant en studie i International Journal of Eating Disorders yoga-studenter å ha lik eller større risiko enn den generelle befolkningen. Vi kan ikke si om yoga gjør vondt eller hjelper, men jeg tror at noen mennesker som har å gjøre med forstyrret spising og misnøye i kroppen, blir tiltrukket av yoga fordi de leter etter et svar, sier studieforfatter Dianne Neumark-Sztainer, PhD, som forsker på kroppsbilde og spiseforstyrrelser ved University of Minnesota School of Public Health.
Anecdotally, yoga teachers are reporting seeing more cause for concern, including noting students who are underweight taking multiple classes a day, fainting in class, or practicing while on a low-calorie juice cleanse. Many yoga practitioners struggle with disordered eating and negative body image, says Bo Forbes, a yoga teacher and clinical psychologist who specializes in the therapeutic application of yoga for psychological disorders. It’s not enough to be thin; female yogis often feel the pressure to be thin, strong, and flexible. They’re critiquing their bodies with unattainable ideals.
Se også En praksis for å hjelpe deg med å bryte opp med det dårlige kroppsbildet ditt en gang for alle
Fra et klinisk perspektiv, noen spiseforstyrrelsesbehandlingseksperter bekymrer seg for at pasienter henvender seg til yoga for å forbrenne kalorier, undertrykke sult eller nummen følelsesmessig smerte, men under dekke av en hengiven praksis og ren spising går sykdommen deres upåaktet hen. Det var sant for Kelly Parisi. Hun var en stjernestudent på Yoga Loft, og lærere og medstudenter mistenkte aldri at hun slet. Hun så sunn ut. Bare virkelig i form, sier Jen Ryan, studioeieren og lederen for Kelly's Yoga Teacher -trening. I stedet ble timene hennes med praksis og frivillighet i studio sett på som et tegn på dedikasjon og livlighet. Hun fikk tilnavnet gummibåndet for sin fleksibilitet.
Som et samfunn er det viktig at vi begynner å lete etter tegnene på spiseforstyrrelser - studenter som er for tynne, tvangsmessige om deres praksis, besatt av å oppnå posituren og gjøre mer, mer, mer - de mangler det faktum at yoga virkelig handler om å være snill og ta vare på deg selv, sier Maty Ezraty, grunnlegger av Yogawworkorkorks og lærere og lærere. I dag bruker mange mennesker yoga som et treningsprogram. Publikum legger press på yogalærere for å gi dem en treningsøkt. Og lærere, spesielt unge, spenner til presset fordi de vil tiltrekke seg flere elever.
Likevel kan den samme praksisen som kan forverre kroppsbildeproblemer og spiseforstyrrelser også bidra til å helbrede og forhindre dem. Forskning er å finne positive effekter fra yoga i behandlingen, inkludert en fersk studie ved Seattle Children’s Hospital, som viste at terapeutisk informert yoga reduserte spisedatforstyrrelses symptomer, angst og depresjon betydelig. Klinikere noterer seg - over halvparten av døgnbehandlingssentre i USA innlemmer yoga som en adjunktterapi, melder Journal of Eating Disorders. Personer med spiseforstyrrelser jobber ofte så hardt for å koble seg fra kroppene sine, sier Robyn Caruso, administrerende direktør ved en ny reiselidsbehandlingssenter i Santa Monica, California. Yoga hjelper mange av våre klienter til å koble seg til kroppen sin på en pleiende måte.
Hvis yoga både kan hjelpe og skade utsatte studenter, gjenstår spørsmålet: Hvilke aspekter er positive og hvilke som er skadelige, og hvordan kan yogasamfunnet beskytte studentene mot risikoen?
Se også Hvorfor negativ kroppssnakk ødelegger livet ditt (3 måter å stoppe det nå)
Den selvdestruktive siden av dedikasjon
Noen dager etter Kellys død besøkte en av hennes klassekamerater Barbara og fortalte henne at Kelly en gang hadde tilstått å ha slitt med en spiseforstyrrelse. Den påfølgende natten gikk Barbara inn på datterens rom for å søke etter ledetråder, og oppdaget notatbøker fylt med kaloritall og treningslogger som sporer Kellys yogapraksis til øyeblikket. Det var kategorier for kraftig praksis og enkel praksis, og noen dager gjorde Kelly mer enn tre timer yoga totalt, alt sammen mens han gikk på lite mer enn snacks, sukkerfri rød okse, kombucha, avføringsmidler og en og annen chai-latte.
Kelly sitt besettende forhold til yoga er ikke atypisk for personer med spiseforstyrrelser, sier Caruso, som bruker forsiktighet når man foreslår yoga til pasienter. Asana -praksis kan spille til tvangsmessig eller overdreven trening, et kjennetegn symptom blant anoreksi og bulimi -syke som ønsker å forbrenne uønskede kalorier, lette skylden for å konsumere for mye mat eller nummen følelsene sine. Forbes kaller yogaversjonen av denne yogarexia, som hun definerer som å øve i overkant for å unngå ubehagelige følelser, inkludert å gå til flere yogaklasser per dag (ofte oppvarmet eller fartsfylt), unngå sosiale engasjementer og bli stiv over lengden og intensiteten til ens daglige praksis. Å mate inn i dette er den vanlige forestillingen-ofte undervist i klasser-av yoga som en vei til selvbustering, som kan få sårbare studenter til å føle at de aldri er gode nok. Jeg ser at flere og flere bruker den fysiske praksisen for å forme og perfeksjonere kroppene sine i stedet for å utvikle mer selvmedføl, sier Forbes.
Lauren Medeiros, 31, falt i denne selvkritiske tankegangen under hennes kamp med anoreksi. Etter å ha utviklet sykdommen på college og prøvd å bli frisk på to forskjellige behandlingssentre på døgn uten suksess, henvendte hun seg til yoga, i håp om at den milde praksisen hun først oppdaget tilbake på videregående skole ville hjelpe. I stedet kjørte det henne dypere inn i sykdommen.
Se også Hva yoga lærte meg om sunn mat
Da jeg ble ‘bedre’ på yoga og begynte å identifisere meg som yogi, ble jeg vanskeligere for meg selv og prestasjonene mine, sier hun. Bildet av en ideell yogini som tynn, tonet og åndelig - representert i mediebilder og ofte personifisert i klassekameratene - ble en målestokk hun pleide å kritisere og berate seg selv. Hun opplevde ikke lenger praksisen som en måte å føle seg komfortabel i kroppen sin på, som hun hadde som tenåring. Fokuset mitt ble mindre av en innvendig reise og mer fokusert på å passe inn, sier hun.
Dessuten forsterket medstudenter ofte utilsiktet hennes forvrengte kroppsbilde. Jeg husker på en av de laveste vektene mine, de ville være som 'Jeg vedder på at hvis jeg var så mager som deg, kunne jeg komme inn i den posituren!'
Some of the philosophical teachings Lauren heard in class, including Patanjali’s moral precepts of Brahmacharya (kontroll av sansene) og Saucha (kroppslig renslighet), drev også følelsene av utilstrekkelighet. Jeg følte at jeg ikke var ren eller åndelig nok, sier hun. Noen ganger brukte jeg filosofiene som begrunnelse for å kritisere og sulte meg selv. Jeg følte at jeg ikke skulle ha lyst eller ønsket glede.
Prinsippet om Saucha, når det blir lært ut av kontekst eller forenklet, kan høres ut som en annen grunn til å se kroppen din som skitten eller ufullkommen, sier Forbes, og forsterker den negative selvtilliten som ligger til grunn for spiseforstyrrelser. Og slik undervisning kan motivere noen individer til å gå på en av de radikale, kalori-rensene som er populære i yogasamfunnet. (Et Google -søk dukker opp dusinvis av rensende og detox -programmer og juiceprodukter som markedsføres med begrepet saucha.)
Men til tross for deres rykte, er langvarige juice -faste er ineffektive: vekttap er sannsynligvis midlertidig, og ifølge Michael Strober, doktorgrad, direktør for University of California Los Angeles spiseforstyrrelsesbehandlingssenter, trenger ikke kroppen din hjelp med avgiftning - våre fysiologiske systemer naturlig skurter giftstoffer og avfallsprodukter. Juice faste for ‘detox’ mangler noen fornuftig begrunnelse, sier han. Verre er at redusert kalori slanking også kan utløse fullblåste spiseforstyrrelser hos utsatte mennesker, sier Neumark-Sztainer. Og det kan være rett og slett farlig, muligens føre til hjerteuregelmessigheter, hypoglykemi, næringsmangel og til og med død.
Se også 14 måter å øve oppmerksom på å spise på
Veien til helbredelse
Etter nesten 12 år med å slite med sykdommen, veide Lauren bare 68 pund. Hun visste at hun trengte hjelp. Hun søkte emosjonell helbredelse og åndelig vekst, og prøvde en yoga -retrett ved Omega Institute i Rhinebeck, New York, i 2013. Men selv i retrettets pleiemiljø vedvarte sykdommen hennes og hun kunne ikke komme tilbake til en sunn vekt. Etter at foreldrene hennes ba henne om å gå tilbake i behandling, sjekket hun inn en annen spiseforstyrrelsesklinikk på pasienter i april, men følte seg motet med det plutselige tapet av kontroll og privatliv (hun kunne ikke engang gå på do uten tilsyn). Hun savnet også yogapraksisen hennes, som behandlingsteamet hennes ikke tillot å forhindre henne i å anstrenge og brenne kalorier. Den vanskeligste delen var imidlertid det ekstreme ubehaget ved hennes foreskrevne gjenfôringsprogram. Selv om denne typen protokoll ofte kan hjelpe med å få pasienter tilbake til en livsopprettholdende vekt, kan denne typen protokoll kreve at pasienter spiser mellom 3000 og 8000 kalorier hver dag i løpet av fem eller seks måltider. I noen tilfeller må pasienter fullføre å spise i løpet av en begrenset periode, ellers blir de tvunget med et NASO-Gastral fôringsrør. For Lauren var Refeding en fysisk og følelsesmessig traumatisk prosess som ytterligere koblet henne fra kroppen hennes. Jeg brukte år på å trene meg selv for å ignorere sult med spiseforstyrrelsen min, sier Lauren. Behandlingen trente meg til å ignorere fylde -signalene mine også.
Tre uker etter behandlingen og fortsatt svevde under 80 pund, forlot hun programmet og returnerte hjem til Austin, Texas, for å prøve å komme seg på egen hånd. Hun ser nå en terapeut og ernæringsfysiolog og har sluttet å delta på offentlige yogaklasser, i stedet å praktisere skånsom yoga i sitt eget tempo hjemme.
Se også 10 måter å elske deg selv (mer) i den moderne verden
Men hennes bedring er fortsatt en oppoverbakke kamp. Tradisjonelle behandlingsprogrammer for spiseforstyrrelser har en lav suksessrate-utbruddstall ved døgnprogrammer for anoreksi er så høye som 46 prosent, ifølge en studie fra 2008, og blant pasienter som holder seg ut, omtrent halvparten tilbakefall. Noen eksperter og klinikere mener at den manglende nøkkelen til langvarig bedring kan gjenoppbygge kroppsbevissthet. Et voksende forskningsområde antyder at disse pasientene kan oppleve et underskudd av det nevrovitenskapsmenn kaller interoceptiv bevissthet: evnen til å føle indre kroppslige tilstander inkludert sult og fylde-signaler, følelser, smerte, tørst og hjertefrekvens, ifølge Neumark-Sztainer. Yoga, lært terapeutisk, kan være godt egnet til å hjelpe pasienter med å gjenopplive interoceptive bevissthet, sier hun.
mannlig frisyre smell
Forskning er fremdeles i sin spede begynnelse, men det er lovende. For eksempel viste en University of California, Berkeley -studien at yogautøvere hadde større kroppsbevissthet og respons på kroppssensasjoner enn ikke -praktisatorer. Og fordi yoga har dokumentert suksess med å hjelpe til med andre forhold til mental helse som ofte er komorbid med spiseforstyrrelser, som PTSD, angst og depresjon, prøver noen klinikere det med pasienter, med gode resultater.
Nora Groeschel, 31, ble introdusert for yoga av behandlingsteamet hennes og krediterer det med å hjelpe henne med å komme seg helt fra anorexia hun kjempet i nesten 10 år. En farmasøyt fra Madison, Wisconsin, Nora slet først med forstyrret spising på college. Ved sitt tredje år på apotekskole, sier hun, følte hun seg fanget i en vanedannende syklus av sultende, rensende og tvangsmessig trening og hadde isolert seg fra venner. Mønsteret fortsatte da hun giftet seg - hun ville tilbringe minst to timer om dagen på treningsstudioet og begrenset matinntaket - og i en alder av 28 år slo vekten hennes en ny lav. En kveld satte Noras mann henne ned og leste av en liste over navn. Vet du hva alle disse menneskene har til felles? spurte han henne. De er alle opptatt av vekten din og livet ditt.
Se også 5 måter å tilføre deg selv-snakk med selvkjærlighet på
Inspirert og fast bestemt på å komme seg, begynte Nora å se en terapeut og ernæringsfysiolog. Men forbedringen var treg; Hun fortsatte å hate kroppen sin, følte seg følelsesløs for følelsene sine, og kunne ikke gi slipp på sin fem-dagers-u-uke kraftige treningsrutine. Da behandlingsteamet hennes foreslo yoga, var hun motvillig til å erstatte en treningsøkt med en mildere aktivitet. Men når hun prøvde det, sier hun at det ble den mest nyttige modaliteten i hennes bedring, og oppmuntret til et mer medfølende forhold til kroppen hennes. Hun krediterer de introspektive elementene i yoga-meditasjoner fokusert på å stille inn på sensasjon, lære om egenkjærlighet, bevege seg og puste unisont i en gruppe-for å hjelpe henne med å gjenoppdage en følelse av å være hjemme i kroppen. Jeg ble overrasket over komforten klassekameratene mine hadde i kroppene sine, spesielt kvinnene med myke, smidige kropper eller kurver større enn mine egne, sier hun. De hadde noen av de mest grasiøse praksisene jeg noensinne har sett.
Melody Moore, doktorgrad, en Dallas-basert klinisk psykolog som bruker yoga i sitt arbeid med spisestedspasienter, sier yoga som er undervist med pustebevissthet og mindfulness, kan hjelpe pasienter å lære å regulere og roe vanskelige følelser i stedet for å undertrykke dem gjennom tvangsmessig atferd, og også for å gjenoppdage en følelse av glede i deres kropp og selvaksept.
I yoga kan forbindelsen for å puste pleie en forbindelse til ens virkelige følelser og behov, sier Moore. Praksisen gjør det mulig for noen som enten har begrenset eller overspist en mulighet til å stille inn på kroppen sin og svare med medfølelse og vennlighet. Hun anser yoga som et slikt verdifullt verktøy for sine pasienter at hun var med å grunnlegge Legemodus Love Center, et behandlingssenter som inkluderer yoga og helhetlig ernæring, og legemliggjøring av kjærlighetsbevegelse, et oppsøkende program på skoler og høyskoler som inkluderer yoga for å hjelpe mennesker med å få kroppsbevissthet og forhindre spiseforstyrrelser.
Se også Hvordan en yogalærer gjenvunnet sitt sunne kroppsbilde i møte med skam
Skape trygge mellomrom
Når yoga fortsetter å bli mer populær med dagen, gjør både risikoen for studenter som sliter med kroppsbilde og matproblemer og muligheten for forebygging. Lærere har en økende følelse av haster for å bestemme hvordan de skal holde sårbare studenter trygge, og for å gjøre studioene deres til Havens for positive holdninger og atferd.
Looking back on yoga’s role in her recovery, Nora says dosage was key to using the practice healthily. Had I found yoga at the height of my disorder, I would have gone to the hottest studios, the hardest practices, she says. Instead, her treatment team had her begin with only one class a week, a moderate approach clinicians say is key for students with these illnesses. If a student is at a dangerously low weight, or engaging in purging behaviors, Moore suggests they refrain from asana altogether.
Tara Stiles, founder of the popular Strala Yoga based in New York City, herself suffered from an eating disorder in her late teens and says her personal experience makes her feel responsible for helping protect students. When she suspects a student is struggling, she reaches out and sets firm boundaries when necessary. I don’t want someone who weighs 80 pounds being in a yoga class, she says. They’re welcome to hang around the studio, maybe go to the gentle classes. But I can’t keep them safe when we’re doing pushups or Handstands. If they fall, they’re going to break bones. Stiles also emphasizes it’s important that students know they’re cared for, and that her studio is a welcoming space. I invite them out to lunch, and if they say they’ve already eaten I say, ‘Well, how ‘bout dinner?’ If you care about them, you can’t pretend nothing is wrong.
Se også 6 utdrag på yoga og kroppsbilde
Men fordi det ofte er vanskelig å gjenkjenne en student som kan slite med en spiseforstyrrelse eller i fare for en, er det viktig at lærere tenker når det gjelder forebygging, sier Forbes, og velger språk som fremmer selvaksept, ikke selvkritikk. Yogalærere vet at de skal sende denne meldingen om ‘Love Your Body’, men kan faktisk feilaktig sende en melding om ‘kroppen din må fikses,’ sier hun. I stedet for å understreke formen eller formen for en positur eller praksis, bør vi understreke kvaliteten på bevissthet i posituren og evnen til å føle i og vekke deler av kroppene våre og bevisstheten som ikke er våkne.
Neumark-Sztainer agrees: If I hear a teacher talk about six-packs or detoxes, I won’t go back to that class. Being cognizant about the language they’re using is something every teacher can do.
En nøkkelfaktor som kan gjøre yoga støttende for de som sliter, er å finne det rette samfunnet. Nora sier at den viktigste komponenten i hennes helbredelse kom da hun ble med i en yogabasert støttegruppe i Madison tilrettelagt av yogalærere Amanda Ginther og Sarah Higgins, som begge har helbredet fra forstyrret spising. (Programmet deres er en del av Eat Breathe Thrive, en nonprofit drevet av denne forfatteren.) Der ble hun bundet med andre studenter som jobbet med en rekke kroppsbilder og spiseforstyrrelser. Jeg har aldri følt meg så støttet, ikke-alone og styrket, sier hun. Forbindelsen og sikkerheten jeg følte med gruppen var fantastisk - jeg var sårbar, men støttet.
Nå med en sunn vekt, ønsker Nora å gi andre gaven som forandret livet hennes, og driver med en 200-timers yogalærerutdanning. I 10 år prøvde jeg å komme meg alene, sier hun. Utøvelsen av yoga reddet ganske mye livet mitt. Jeg føler meg levende, jeg føler meg koblet til andre, jeg føler meg i forening med kroppen og pusten. Jeg vil at andre skal ha det - jeg må dele det.
Se også Ufittig: en to timers yoga-spilleliste for å styrke deg selv
Chelsea Roff er grunnleggeren av Eat Breathe Thrive , en nonprofit støttet av Give Back Yoga Foundation Det hjelper mennesker helt til å komme seg etter forstyrret spising og negativt kroppsbilde gjennom yoga og samfunnsstøtteprogrammer. Etter å ha kommet seg etter anoreksi i slutten av tenårene, har Roff jobbet som forfatter, foredragsholder og talsmann for å tilby yoga i behandlingen av problemer med mental helse. Lær mer om arbeidet hennes på EatBreathrive.org .
For å donere til Kelly Parisi Memorial Fund, som støtter spisedisinerutdanning og bevissthet i yogasamfunnet, besøk KellyParisimemorialfund.com .
