Den naturlige prozacen

På en høst ettermiddag på midten av 80-tallet satt jeg på Tweed-sofaen på psykiaterens kontor, to år etter å ha kommet inn i terapi, og følte meg så deprimert som jeg noen gang hadde følt i livet mitt, da hun fortalte meg at jeg var en av de menneskene som alltid ville ha tomme lommer. Det hun mente, antok jeg, var at depresjonen min for alltid ville forstyrre min evne til å føle seg oppfylt. Det jeg hørte var en livssentens-jeg var en depressiv.

Then, in 1989, I went to Kripalu Center for Yoga and Health in Lenox, Massachusetts. Though I’d been meditating irregularly since 1970, it was there that I took my first yoga class. The language of the class seemed familiar to me from a brief stint in cognitive therapy. If I could change the way I thought about myself and my life to thinking I wasn’t a depressive but a person who sometimes felt depressed, my feelings would follow. In class, we were encouraged to listen to the wisdom of our bodies and to simply be aware of the sensations we felt as we moved into, held, and released an asana. So simple. So radically life-changing. Physically, I felt like Rip Van Winkle, waking up, in my case, after nearly 40 years of sleep.

Hva fant dette miraklet sted? Jeg hadde alltid vært en treningsmutter. Hvorfor var denne spesielle treningsformen ikke bare til å føle meg bedre, men endre livet mitt? I løpet av et år tok jeg ikke lenger antidepressiva. Seks måneder etter det satt jeg på et verksted, der lederen ba oss om å navngi oss selv. Jeg lukket øynene og uten å nøle, kalte meg overflod. Hva skjedde med de alltid tomme lommene? Jeg hadde fremdeles triste følelser fra tid til annen, men den typen sinnsløpet depresjon som forhindret meg i å sette to sko i en skoboks eller huske hvordan jeg bretter en brostol nå bare en historie jeg kunne fortelle om hvordan jeg pleide å være. Hvis yoga fungerte så bra for meg, hvorfor ikke krymper over hele nasjonen foreskrev det til millionene de la på Prozac og andre antidepressiva, og kostet amerikanere 44 milliarder dollar årlig?

Det er milliarder som legemiddelindustrien kan tjene med å fremme konseptet om at det som er oss er hjernekjemien vår, og hvis vi tar en pille, vil vi være i orden. For noen av oss kan dette være sant. En pille som Prozac eller en av de andre selektive serotonin-opptakshemmere (SSRI) kan øke mengden serotonin i hjernen vår, og vi kan føle oss bedre.

Men hva er galt med dette bildet? Hvorfor er så mange av oss angivelig serotoninmangel? Forskning med rhesus -aper har tydelig vist at tidlige traumer, som separasjon fra moren, faktisk endrer hjernekjemi. Studier har også vist at stress i seg selv, inkludert stresset av sosial separasjon, påvirker balansen mellom serotonin i hjernen. Kan det være at stressorene som ligger i vår moderne kultur er kilden til en internasjonal serotoninmangel, noe som forårsaker depresjon i epidemiske proporsjoner? Mange av oss ser det ut til at på Fin de Siëcle, lever dypt koblet fra våre godt kilde med mening og formål, vår vitalitet og autentisitet, sier psykoterapeut og Yogi Stephen Cope, forfatter av boken Yoga og søken etter det sanne jeget (Bantam, 1999). Visstnok har vår postmoderne kultur skapt en utbredt emosjonell fattigdom. Siden andre verdenskrig har depresjon og selvmord blant ungdommer mer enn tredoblet seg. Enda mer oppsiktsvekkende bevis på vår lidelse finnes i en studie publisert i 1994, som bestemte at blant mennesker mellom 18 og 54 år hadde nesten halvparten lidd av en alvorlig psykiatrisk sykdom.

Lidelseskilde

På grunn av den stressende menneskelige og teknologiske kompleksiteten i vår alder, antar vi ofte at vår er de verste tidene. Men mennesker har alltid lidd. Å bo i den dødelige kroppen, sa Buddha, er som å bo i et hus i brann. I det yogiske synet er kilden til vår lidelse vår uvitenhet - avidya . Vi har glemt hvem vi er. Vi skaper en identitet ut av det vi gjør, hvem og hva vi elsker, hvor mye penger vi tjener og tingene vi omgir oss med. Fra det klassiske yogiske perspektivet inviterer vi skuffelse, om ikke depresjon, inn i livene våre fordi vi har skapt en identitet basert på de fem kleshasene, eller plager - ignorans, egoisme, tilknytning, aversjon og viljen til å leve - som holder oss bundet til grovt tilsynelatende virkelighet.

"typer herregensere"

Cope sier at mye av vår moderne angst har oppstått fra vår manglende evne til å berolige oss selv, fordi mange av oss ikke har fått nok av den beroligende opplevelsen av å bli trygt og sikkert holdt som barn. Hvis tidlig traume kan forstyrre hjernekjemien vår, kan det være at helbredende opplevelser i psykoterapi og på yogamatten faktisk kan balansere kjemien som er forstyrret av slike traumer? Mange psykoterapeuter og yogier mener at det kan. Eller, hvis noen av dem foretrekker å ikke snakke i biokjemiske termer, føler de at yoga fungerer bra med mennesker som lider av depresjon. Kanskje de mest overbevisende historiene kommer fra utøvere selv, som føler at yoga ga dem tilbake livet.

Take Tracy, for example, a 27-year-old yoga student in Cleveland whose depression began with an emotional trauma, the loss of her mother when she was 15. Since beginning to practice yoga in 1995, she says, I see that my depressions have a purpose, and that the downs are sometimes rest periods from my constant struggles. Or Ram, who was doing heroin with his girlfriend Debie in the early ’90s when the cancer that killed her was discovered. In desperation and grief, he went to his first yoga class, and after two months of regular practice, he was able to get himself clean and for the first time…saw things as if I had been blind all my life. Ram is now a yoga teacher in West Palm Beach, Florida.

Eller Penny Smith, en yogalærer i Harleysville, Pennsylvania, hvis depresjon er tydelig biokjemisk. Hun, som en rekke familiemedlemmer, har bipolar lidelse og har syklet mellom mani og depresjon hele livet. Etter sin siste sykehusinnleggelse for åtte år siden da legene hennes fortalte henne at hun kunne forvente å være inn og ut av sykehus resten av livet, begynte hun å øve på yoga. Med utøvelsen av Pranayama, sier Smith, var jeg i stand til å eliminere panikkanfall fullstendig. Nå, under de depressive episodene når hun våkner klokka 15.00, hjelper repetisjonen av mantraer og dyp yogisk pusting henne til å falle tilbake i dvale. Hennes mønster av alvorlig depresjon og maniske episoder har temperert i mild depresjon, og hun har ikke blitt innlagt på sykehus. Yoga forandret Smiths liv. Uten det, sier hun, er jeg kanskje ikke i live i dag.

Sorg i vevene

Internasjonal yogalærer og klinisk psykolog Richard Miller, grunnleggende redaktør av Journal of the International Association of Yoga Therapists, sier at de fleste han behandler for depresjon har troen på at jeg skal være annet enn jeg er. Det første trinnet er å hjelpe folk til å se hvordan den troen manifesterer seg i livet - i deres tanker, pusten og i kroppene. For eksempel begynte en yogalærer som så Miller for behandling av depresjon, etter hans forslag, for å føre en daglig journal hvor hun kunne se henne å dømme tanker om seg selv.

Under en terapitime ba han henne om å gjøre en asana. Hun så umiddelbart at interessen for holdningen var ‘gjør jeg det riktig?’ Så vi hadde nå en kroppsbasert kunnskap om denne pågående, kroniske troen.

Opprinnelig er vektleggingen i Richard Millers tilnærming med en deprimert pasient å hjelpe ham med å se hva han aksepterer og hva han ikke aksepterer i livet. Deretter skifter vektleggingen til selve akseptets natur. Noen ganger, ifølge Miller, når vi godtar noe vi har bedømt som dårlig eller galt, omorganiserer vi bare møblene. For å komme i roten til problemet og forhindre at depresjonen kommer tilbake, må vi se at vår grunnleggende natur er fri for skjønn, åpen og klar seing. Gjennom dyrking av en slik visjon oppfordrer Miller folk til å forstå at de ikke er deres følelser. Han hjelper en deprimert person med å se at jeg ikke er trist, men tristhet er til stede i min bevissthet.

The kind of nonjudging self-acceptance that we talk about in yoga class and in various kinds of psychotherapies—what yogis have called equanimity—can be challenging but ultimately redemptive for a depressed person. In addition, according to Miller, depression is a somatic-based problem that has gotten into the tissues, and people who are depressed need bodywork. Yoga is an exquisite form of bodywork that eliminates the residue that has become lodged in the tissue. The yogic view is that the Samskar (Inntrykk som er igjen fra emosjonelle eller fysiske traumer) blir først og fremst beholdt i de subtile kroppene og reflekteres deretter gjennom fysiske symptomer på spenning i de grove kroppene. Yogastillinger kan trenge gjennom det Wilhem Reich, grunnleggeren av The Science of Bioenergetics, kalt ‘Character Armour’, våre ubevisste holdt mønstre av fysiske sammentrekninger og forsvar, sier Cope in Yoga og oppdraget.

Men yogalærere er forskjellige over bruken av asaner i behandling av depresjon, og kilden til den forskjellen ser ut til å være om du tror at yogamatten er det aktuelle stedet for å jobbe med følelsene. Noen lærere tar en den eneste veien ut er gjennom tilnærming som tillater og til og med oppmuntrer de mørkere følelsene til å overflate på matten. Slike lærere kan veilede en student til å holde seg til stede med følelsene som oppstår i langsomme, bevisste bevegelser og i lengre hold av holdninger. Andre lærere antar at matten er stedet der en student dukker opp fra de mørkere følelsene og begynner å føle lettelse. Disse lærerne kan anbefale en kraftig praksis og motvirke holdninger som kan fremme rasende, som sittende fremover bøyer og Savasana (Corpse Pose).

International Yoga Teacher-Trainer and Student of B.K.S. Iyengar, Patricia Walden, tar den andre tilnærmingen. Klassene hennes er designet slik at folk etterlater seg mindre deprimerte. For personer som lider av en depresjon preget av treghet og tretthet, eller som går gjennom en periode med tap, anbefaler Walden en praksis med støttede backbends og inversjoner. For de som opplever depresjon med angst, anbefaler hun en mer aktiv sekvens av holdninger, modifisert etter erfaring og fysisk energinivå, for å holde dem utenfor seg selv. De energiske holdningene hun anbefaler inkluderer solhilsninger, backer og inversjoner.

Inverterte holdninger er spesielt nyttige fordi de endrer blodstrømmen, inkludert lymfatisk drenering og kranial sakral væske, ifølge Dr. Karen Koffler, en internist som trente med Andrew Weil i Integrative Medicine -programmet ved University of Arizona. Hvis det er økt blodstrøm til området, vil det være økt biotilgjengelighet av oksygen og glukose - de to viktigste metabolske underlagene for hjernen. Det følger da at disse cellene badet i en løsning som er rik på byggesteinene som kreves for å lage nevrotransmittere som noradrenalin, dopamin og serotonin, vil være bedre i stand til å produsere disse kjemikaliene. I ikke-medisinske termer, da vi praktiserer yoga, kan vi bokstavelig talt mate hjernen vår med en sunn dose av vår egen selvgenererte nevrotransmittere.

Walden ber henne deprimerte studenter om å holde øynene åpne, og hvis de raser, guider hun dem fra holdning til holdning uten å pause i mellom, for å generere livskraft og fokusere sinnet på kroppen. Fordi mennesker som er deprimerte ofte er grunne pust, oppmuntrer hun til sterke inhalasjoner. Og på slutten av en praksis foreslår hun en kort avkjøling, med en positur som Setu Bandha (Bridge Pose) for å heve og åpne brystet.

Selv om Richard Miller tviler på at du kan foreskrive spesifikke Asanas over hele linja for personer med depresjon, er han enig i at å prøve visse stillinger på individuell basis er en måte å starte på. I sitt eget arbeid med deprimerte studenter kan han foreslå flere positurer, og deretter nøye observere personen i holdningen. Mens han ser på, kan han se at en persons energi er blokkert i områder med selvuttrykk-kanskje haken er gjemt og halsen virker innsnevret. Her kan han veilede studenten gjennom en asana som åpner Vishuddha Chakra. Eller hvis han merker at energi er blokkert rundt hjertet, kan han gjøre hjerteåpnende holdninger som involverer ytterligere Chakra. Siden lav selvtillit ofte følger med depresjon, gir holdninger som energiserer solpleksen ved Manipura Chakra kan hjelpe. Det viktige, sier Miller, er å se hvordan energien beveger seg i kroppen. Du kan finne energien som beveger seg fra halsen ned til hjertet fordi det er tristhet over at personen har bodd i et falskt selv og ikke har uttrykt den sanne ånden inne.

For Stephen Cope er det ikke selve asanaen som er viktig, men kvaliteten på oppmerksomheten vi gir til den som kan gjøre en forskjell for noen som er deprimerte. Sakte, bevisst bevegelse forankrer sinnet i sensasjonen og lar en dyp innkobling skje. Utøvelsen med holdninger er med vilje ment å skape det fysiologiske grunnlaget for stabilitet og avslapning som Patanjali snakket for 2000 år siden.

Fra Viniyoga -perspektivet er depresjon en energisk tilstand der tamasisk (som betyr mørke eller trege) egenskaper og følelser råder, sier Gary Kraftsow, grunnlegger og direktør for American Viniyoga Institute, og forfatter av boken, Yoga for velvære: Helbredelse med den tidløse læren til Viniyoga (Penguin, 1999). Den ayurvediske tradisjonen gir de to styrende begrepene Viniyoga terapeutisk behandling. Den første er Langhana, legemliggjøre teknikker som reduserer, eliminerer, rolig og renser. Den andre er Brahmana, Med henvisning til teknikker som gir næring, bygger, tonifiserer og gir energi. Så for eksempel kan en person med depresjon preget av slapphet ha nytte av holdninger som er mer Brahmana, som Virabhadrasana (Warrior Pose) eller Tadasana (fjellposisjon). Men Kraftsow minner oss om at hver enkelt er unik og at alle teknikker skal tilpasses behovene til det enkelte kropps struktur. For eksempel sier han at selv om mange mennesker med depresjon har en avrundet øvre ryggen og senket bryst, er det de hvis øverste ryggen er flate, så holdningene som imøtekommer de strukturelle behovene til den personen kan være forskjellige fra de som fungerer best for noen hvis ryggraden kurver fremover, selv om begge individer kan være deprimerte. Viniyogas syn er at læreren til læreren skal gi den aktuelle metoden for eleven og ikke bli fiksert på en modalitet.

Når han behandler en person med depresjon, prøver Kraftsow å møte personen der han er og for å tempo i yoga -økten deretter. Med noen som har liten motivasjon til å bevege seg, starter han gradvis. Han kan begynne med personen som ligger på ryggen, og beveger seg deretter mot mer kraftige stående holdninger. Kraftige stående holdninger kan være fordelaktig for noen som føler seg for sløv til å trene, men først må du ha en strategi for å få dem av sofaen. Den beste strategien er kanskje ikke Asanas, men bare inviterer dem til en tur. Etter min egen erfaring, når jeg føler at slapp, tar til og med en tur mer energi enn jeg kan mønstre. Så hva gjør du hvis du ikke har lyst til å øve? Noen ganger spiller jeg en audiotape og lar en annen lærer lede min praksis. Og det er dager når det bare går utenfor bakdøren min og løfter armene mine kan føre meg inn i sterk, kraftig pust og en pranayama -praksis. Men noen ganger fungerer ingenting av dette. Det er de gangene Richard Miller sier, la yogaen komme til deg. Han anbefaler å ta den ene posituren, eller til og med en halv positur, og gjøre det sakte og med stor oppmerksomhet slik at for eksempel høyre arm føles fantastisk deilig, og da vil du kanskje at den andre armen din skal føle det slik, og benet og det andre beinet. På disse tidspunktene er det spesielt gunstig å tømme følelsen av å trenge å gjøre det riktig, å gi slipp på stivhet og å øve slik at du virkelig liker å gjøre det. Når selvdommelser dukker opp i yoga, må du bare observere det. Miller sier at det er en del av den eliminative prosessen og er å forvente når vi blir klar over våre gamle måter å tenke på.

Pumping Prana

Da Penny Smith eliminerte panikkanfallene sine gjennom yogiske pusteøvelser, tappet hun inn tusenvis av år med yogisk visdom. Yogis forsto, sier Stephen Cope, at selv i fravær av umiddelbare stressfaktorer, kan ‘forstyrret pust’ (thoraxpust) forevige eller gjenopprette en tilstand av sympatisk nervesystem opphisselse, forårsake angsttilstander, panikk og fryktreaksjoner. For tusenvis av år siden tegnet Yogis et system med dyp abdominal-difragmatisk pust som slapper av kroppen og beroliger sinnet.

I sin erfaring med å jobbe med pasienter ved et psykisk helseanlegg i Phoenix, sier yogalærer Ted Srinathadas Czukor at det mest effektive verktøyet var Pranayama. I ett tilfelle måtte en kvinne på 340 pund med mange fysiske og emosjonelle funksjonshemninger, som ofte var utsatt for panikkanfall, vanligvis beroliges før rutinemessig medisinsk behandling. Etter noen måneder med å øve på dyp membranpusten med TED, ble en ny lapp lagt til hennes medisinske diagram: Før du begynner prosedyren, gi henne fem minutter til å gjøre henne Yoga -pust. Ingen medisiner vil være nødvendig.

Flere nye studier gjort i regi av National Institute of Mental Health and Neurosciences i India har konkludert med at en bestemt praksis kalt Sudarshan Kriya, undervist i dette landet som den helbredende pusteteknikken av Art of Living Foundation, har bemerkelsesverdige terapeutiske effekter - en 68 til 73 prosent i behandlingen av mennesker som lider av depresjon, uavhengig av snøsheten. I følge Sri Sri Ravi Shankar, en indisk åndelig lærer som har gjenopplivet den gamle teknikken, er den viktigste årsaken til depresjon et lavt nivå av prana i systemet. Den helbredende pusteteknikken er en rensende praksis som innebærer å puste naturlig gjennom nesen, med munnen lukket, i tre distinkte rytmer, som oversvømmer hver celle i kroppen med både oksygen og prana, og eliminerer fysiske og emosjonelle giftstoffer på cellenivå, sier Ronnie Newman, en harvard-støttet forsker på ikke-strid-terapitier og forskningsdirektør for den harvard.

Hva som dukker opp

I 1990, da Jon Kabat-Zinn publiserte Full katastrofe levende (Bantam Doubleday Dell, 1990) Allmennheten lærte om et system med stressreduksjon som han og kollegene utviklet seg ved University of Massachusetts. Stressreduksjons- og avslapningsprogrammet (SR

Til tross for bevisene som ble hentet i en rekke studier i Canada, Wales, England og USA om at en mindfulness-basert meditasjonsteknikk, kombinert med hatha yoga og kosthold, er gunstig når de behandler depresjon og forhindrer tilbakefall, sier mange utøvere at de ikke kan meditere når de føler seg deprimert. For mennesker som lider av alvorlig depresjon, kan det å bli uutholdelig å sitte i stillhet og se på hva som dukker opp. På den annen side kan noen meditasjonsteknikker fungere spesielt bra når man føler seg deprimert. For noen som har depresjon ledsaget av lav selvtillit og selvkritisk tenking, anbefaler Gary Kraftsow en teknikk der meditatoren fokuserer på sine egne positive egenskaper, hva en psykolog kan kalle kognitiv omforming.

Hatha yoga is more accessible than meditation for most Westerners as a way of learning self-soothing, says Cope. First of all, it is absolutely impossible to be obsessing about anything when you’re fully in your body. The mat becomes a kind of external anchor for the self. A yoga practitioner can have a regular, systematic experience of well-being and sense that everything is absolutely okay, and that I am absolutely okay. This can be very self-building, especially when done in the context of relationship with a class and teacher.

Faktisk, sier Cope, er mange av våre depresjoner forårsaket av et sammenbrudd i forholdet i de første årene. Vi fikk rett og slett ikke nok av den beholdningen og beroligende som et kjærlig forhold gir. I lærer/elevforbindelse kan yoga gi en helbredelsesform gjennom forhold. De kontemplative tradisjonene, sier Cope, deler to grunnleggende premisser med verden av vestlig psykoterapi: det som er skadet i forholdet, må også leges i forhold, og karakter kan bare virkelig transformeres gjennom forhold, ikke gjennom ensom praksis.

The language used by the teacher in a yoga class can help create that relational container psychologists talk about. Language also has the capacity to help students reframe their experience and move away from depressive thoughts. Rubin Naiman, Ph.D., a health psychologist and yoga practitioner in Tucson, Arizona, talks about how his yoga teacher gently and repeatedly encouraged him to do what he could until he found he was assuming postures he previously knew he couldn’t. I broke the frame of my old beliefs through encouragement and small steps. This parallels cognitive approaches for treating depression.

According to Shauna Shapiro, M.A., a doctoral student in clinical health psychology at the University of Arizona and coauthor of several recent mindfulness studies, the language a teacher uses in class creates the intention behind the yoga practice, and our intentions play a crucial role in our well-being.

En hellig sirkel

When we’re feeling depressed, we long for genuine connections with others who accept us as we are, and we often can find that in a yoga class. Richard Miller thinks that the ideal class for someone coping with depression would provide an opportunity for folks to share their stories in a nonjudgmental atmosphere. In her daily classes at her center in Rhode Island and on her retreats in Mexico, yoga teacher M.J. Bindu Delekta creates a Sacred Circle where such sharing is possible. Bindu Delekta might ask the circle of students, How are your bodies feeling today? Then she lets the energy of the sharing determine how the class will move, which she believes is more important than going through a prescribed sequence of postures. She fosters the relational community that the students are building for themselves with their sharings by using partner postures. The students build a community of trust as they learn to assist each other, touching and being touched in the process.

Phoenix Rising Yoga Therapy tar akkurat en slik relasjonell tilnærming i å jobbe en-til-en med en klient. Jeg tror det er viktig at klient/terapeutforholdet er et som styrker klienten snarere enn en som skaper avhengighet, sier Pryt -grunnlegger Michael Lee, M.A., forfatter av Phoenix Rising Yoga Therapy - en bro fra kropp til sjel (Health Communications Inc., 1997). Gjennom en dialog mellom klient og terapeut, søker Phoenix Rising -prosessen å sette ord til observasjonene av meg selv som dukker opp i bevisst holding av en holdning. Utøverens kjærlige og ikke -dømmende tilstedeværelse skaper en helligdom for slike observasjoner. Klienten kan deretter begynne å være vitne til, erkjenne, akseptere og koble disse selvobservasjonene til dagliglivet. Når klienter dialog rundt opplevelsene med en terapeut, kan de identifisere kjernetro som støtter en deprimert tilstand av å være. I integrasjonsfasen av arbeidet, sier Lee, kan klienten ta nye livsvalg som støtter en mindre deprimert tilstand.

Enten vi øver alene, med en yogapeut, eller i et rom fullt av likehjertede, likesinnede, og etablering av en daglig praksis med yoga skaper en følelse av hverdagssak. Det blir et personlig ritual der vi kommer hjem til kroppene våre, hjem til det som er sant for oss den dagen, som kan omfatte depresjon og angst. Men filtrert gjennom linsen i vår praksis, kan vi se oss selv tydeligere, og som forskning indikerer, blir den deprimerte stemningen ofte mindre intens.

Akseptere det som er

Krishna, i Bhagavad Gita, hadde ikke vestlig medisinsk vitenskap for å sikkerhetskopiere ham da han rådet Arjuna om at han kunne utføre sin plikt og bekjempe sine klansmenn uten å påløpe karma hvis han slapp fruktene av handlingene sine da han gikk i kamp. Men bevisene er i. Joel Robertson, i Naturlig prozac, forteller oss at jo mer personlig investert du er i å vinne, jo lavere vil serotoninnivået være når du taper og jo høyere vil de være når du vinner. Når vi knytter oss til resultatet av våre handlinger, kan det hende at vi har en negativ effekt på hjernekjemien vår. Så vi har nå en biokjemisk grunn til å øve på aksept og ikke -tilknytning.

I sitt kapittel om depresjon, Thomas Moore, forfatter av Omsorg for sjelen (HarperCollins, 1992), blant andre mest solgte bøker om åndelig psykologi, stiller følgende spørsmål: Hva om ‘depresjon’ ganske enkelt var en tilstand av å være, verken god eller dårlig, noe sjelen gjør i sin egen god tid og av sine egne gode grunner? Hvis vi kan opprettholde vår praksis i disse tider med melankoli, er det bevis på at vi kan balansere hjernekjemi på måter som gjør depresjon tålelig. Vi kurerer kanskje ikke depresjonen med vår praksis, men vi kan begynne å akseptere disse tider i livene våre og være i stand til å vokse fra sjelens gaver som bare depresjon kan gi.

Depresjon kan være begeistring som venter på å skje, sier Michael Lee. Det er absolutt sant hvis du er en bipolar manisk depressiv. Men når du er i en deprimert tilstand, uansett kilde, hvis du ikke har en slags åndelig praksis, er det vanskelig å huske at dette også skal passere. Jeg kunne ikke forestille meg begeistring da jeg var på antidepressiva og i behandling for depresjon på midten av 80-tallet. Men nå, etter 10 år med daglig yogapraksis, når jeg føler meg deprimert, er jeg i stand til å huske at alt endrer seg. Jeg har utviklet seg som Thomas Moore antyder, en positiv respekt for depresjonens plass i [min] sjeles syklus.

Poeten, oversetteren og læreren Jane Hirshfield, selv en lang tid Zen-utøver, skriver ofte om sine egne strategier for å takle sine dager med den svarte hunden. På slutten av diktet hennes døren i samlingen hennes Oktober Palace, Hun uttrykker en måte vi kan omfavne depresjon på:

typer bukser for menn